今天是5月25日，是全国大学生心理健康日。大学生是一个易于产生各类心理问题的群体，这与大学生的身心发展阶段以及相对特殊的环境因素有关。我们不妨按照各个年级来简单归纳一下咨询实践中常遇到的大学生心理问题： 对于大一新生来说，因陌生的校园环境和同学关系、与中学时不同的学习方式、独立生活所需的自理能力等等，产生的焦虑情绪是比较常见的。另外，有的同学因为大学的学习不再像高中那样有老师的督促、同学的共勉，似乎一下子失去了航标，沉溺于手机游戏或者通宵追剧，打乱了生活和学习节奏。 到了大二、大三，随着对生活和学习环境的熟悉，在交友方面的问题比较集中。既有因不善交流、对形象不满意等原因而产生的自卑、焦虑甚至抑郁、因没有交心的朋友而产生的孤独感，也有在恋爱方面的各种疑惑，比如“猜不到对方是怎么想的”、“ta可能脚踩两只船，但我又没有证据”、“男朋友想跟我OOXX但我不想，我该怎么办？”、“被ta甩了很痛苦”。总的来说，20岁上下的年轻人，随着价值观逐渐成熟，朋友或恋人就成了评判自己价值观的一套客观标准，对这些事情的焦虑大部分都可以用价值观的冲突来解释。 大四面临着就业或者考研，是回老家、留在大学的城市还是去新的城市，与恋人继续在一起还是分开等等不得不抉择的问题，压力下容易产生抑郁、焦虑等情绪。对一部分大学生来说，上面这些问题有点过于沉重而难以抉择了。 如果你也有上面说的这些自卑、困惑、焦虑、抑郁，我建议你首先判断一下，情绪问题是由某个具体情境而引起，还是已经泛化到日常生活了？如果是前者，可以先找朋友或者父母聊一聊，看看能否排解；如果仍然无法排解，或者已经泛化，那最好寻求专业的心理咨询师的帮助了。全文

前两天一个朋友说，她曾经也想做心理咨询师。因为她很善于倾听和共情，朋友都喜欢找她诉说心事，也能得到她的建议。不过渐渐地她发现，自己只是在情绪状态比较好的时候才能帮助朋友，而自己内心的情绪压力，又该向谁倾诉呢？ 从上面这段话可以引申出，我认为是职业心理咨询和朋友间的倾诉的两个最大的差别。第一个就是，朋友间的倾诉往往不带很强的目的性，朋友来找你倾诉，只是想把心中的积郁发泄出来，得到你的支持和关注。而心理咨询实践中，虽然也有不少是以倾诉为主的，但更多的来访者的诉求是解决情绪或者行为上的问题。来访者是付了钱的，需要看到效果。如果咨询师只会倾听、提问、共情，却没有解决问题的技术，来访者绝对不会像对待朋友那样，对咨询师说“你能这样听我说，我已经很感谢你了”，而是愤怒地要求退钱。 心理咨询和朋友间的倾诉的第二个差别是，朋友间的倾诉是双向的，你可以跟我讲你的故事，我也会跟你讲我的故事。情绪在相互交流中得到释放。而心理咨询是单向的，咨询师绝对不能把自己的情绪问题传导给来访者。咨询师督导的作用就在于此。很多人觉得心理咨询费用太高，却不了解咨询师还要花费时间和金钱，与督导师一起化解掉接收到的负面情绪。如果我们用扔垃圾来类比，您把垃圾扔到垃圾桶和回收站之后，政府和企业还要花费大量的成本来处理这些垃圾，对吧？全文

在认知行为疗法的实践中，我个人认为最困难的一点就是如何纠正错误的认知。这些错误认知无论是表面的还是深层次的，都是相当顽固的。 之前我们说过，心理咨询一定要建立在来访者有强烈意愿解决问题的前提下。我遇到很多人，他们能用各种理论分析自己的问题，然后对咨询师说，“应该你给我解决方案呀。”咨询师给出解决方案后，他自己又会用各种理论来质疑咨询师：你凭什么说你的看法就是对的？当顽固的错误认知无法被纠正时，中止咨询就是非常大概率的事情了。我说有一句话与来访者共勉：“实践是检验真理的唯一标准”。当意愿和实践形成良性循环，咨访双方才能建立起越来越牢固的同盟，一起探讨解决方案。如果双方一直在理论层面“斗法”，是无益于来访者痛苦情绪的疏解的。我们可以把心理咨询的过程类别于健身，网上有些健身视频，弹幕里网友在发：“看了五分钟就相当于运动了”。这种自嘲其实跟我刚才讲的那种情况是一模一样的。事实上对于大部分人来说，迈出第一步都是最困难的事。 说到这，有的来访者会说，我可不是你说的这样哦，我的意愿特别强烈，最好明天就要看到效果。我个人会把这个想法仍然归类在认知里面：只要有实践，那么效果一定是每天都有的，这时就需要咨询师让来访者意识到，在来访者认知中微不足道的效果，也是具有重大意义的。这方面的咨询技术我们后面再谈。 所以说，“认知行为疗法并非治标不治本”。对于没有强烈行动意愿的人来说，连标都治不了。而那些急切渴望从痛苦中摆脱的来访者，一定是标本兼治的。全文

最近，MBTI的话题好像又火了起来。MBTI是一种人格测验，将人格划分为16种不同的类型。有的人说准，有的人说不准。那么在心理学专业角度，如何评价MBTI准不准呢？ 我们从信度和效度两个指标来评价，简单说，信度就是如果你多次重复做一个心理测验，每次的结果是不是一致的，如果今天你测的是INTJ，下周测就成了INFJ，那就说明信度不够好；效度是指测验结果是不是反映了准确的事实，当一个测验刚刚设计出来的时候，可以把这个测验的结果与类似测验的结果进行对比，比如把MBTI和16PF或者EPQ的结果做个对比，来判断是否准确。 另外，一个心理测验是需要在广泛而随机的人群中进行大量的数据分析，才能确定它的信度和效度的。而选择的人群本身也会产生影响。比如，历史上欧美白人认为非裔群体智商较低，原因之一就是在智商测验中有针对性地设计了对白人有利的问题。MBTI也有类似的问题：题目语境是否符合中国文化，会影响结果。 MBTI自1940年代诞生至今，迭代了很多版本，每个版本的信度和效度各不相同。从国内的研究结果看，有一些中文版的MBTI的信度和效度是比较高的。但是很可惜，大部分人在网上找到的测试网站，且不说题目本身的翻译质量如何，没有任何人能够证明那些测验题目的信度和效度。如果你想了解自己的人格特质，公司的HR、学校的心理老师、心理学专家都比你在网上找个网站靠谱得多。 话说回来，在心理咨询领域我们比较少用MBTI进行人格测验。即使使用其他人格测验，比如MMPI、16PF，测验也只能是咨询过程中的一部分，不能完全以测验结果来理解来访者的人格特质。全文

认知行为疗法自20世纪60年代创立以来，衍生出了很多流派，也吸收了不少其他咨询流派的理论。不过核心是不变的，就是我们上次说到的“纠正认知”。 信念是我们内心固有的认知，在某个情境之下，我们会自然而然地依据信念，对这个情境做出解释，这种解释叫做自动思维。自动思维往往没有经过深思熟虑，却又快速流逝。不过可别小看了自动思维，正是它引起了生理、情绪和行为的种种反应，让我们变得痛苦、沉默、或者只想躺在床上一动不动。 不知道你有没有过向暗恋的人表白却被拒绝的经历？被拒绝的那一刻，有没有感觉心口被重重打了一拳？然后就是去喝闷酒、大哭、通宵蹦迪或者把自己关在房间里？这些情绪或行为可能都来源于一个你自己都没意识到的自动思维：ta拒绝了我，所以我是一个没人爱的人。也可能是：ta是我生活的目的，现在我活着没有什么意思了。如果这些情绪和行为持续了好多天甚至几个月，原因可能就在于你没有意识到自动思维的存在。一个能很快从打击中恢复过来的人，往往有自我调节的能力，调节的对象，正是ta内心的认知。全文

来访者首次咨询，希望在“性格”层面改掉自己不擅交际的情况。 如果把“性格”理解为人格的话，由于人格的形成是一个漫长的过程，所以相应的调整也必然是一个漫长的过程，心理动力学的各种技术可以帮助我们深更加入地认识自己，也可以使人格不断完善。不过，从来访者的诉求来看，“不擅交际”也可以不从人格层面去调整，而是从认知和行为层面去跳整，那样能更快见到效果，来访者也更有信心参与到更加长程的精神分析过程中。全文